Растяжение паховых связок

Среди повреждений соединительной ткани нередко возникает растяжение паховых связок. В зависимости от степени тяжести различают 3 вида травмирования. Состояние сопровождается болью и дискомфортом при ходьбе, попытке сесть или опереться на конечность. В большинстве случаев травма проявляется спустя несколько часов и даже суток. Поэтому, испытывая после несчастного случая сильную болезненность, рекомендуется обратиться к врачу и пройти назначенный курс лечения.

Почему возникает паховое растяжение связок?

В группу риска входят люди со слабым физическим развитием или, наоборот, занимающиеся спортом и ведущими активный образ жизни. Это гимнасты, акробаты, альпинисты, футболисты, бегуны, танцоры и артисты балета. У мужчин растяжение паховых мышц и связок происходит во время занятий борьбой или восточными единоборствами. Основными причинами появления травмы служат следующие факторы:

резкое поднятие ноги при совершении гимнастических упражнений;
неправильное выполнение посадки на шпагат;
заболевания, которые влекут ослабление опорно-двигательного аппарата;
сильная физическая нагрузка на слабые или нетренированные мышцы паха.

Виды и симптомы травмирования связок

В области паха находятся основные бедренные мышцы, соединительная ткань, нервы и кровеносные сосуды. Поэтому растяжение в паховой области сопровождается болью, которая может отдавать в органы малого таза. Медики различают 3 вида травмирования. В зависимости от степени тяжести признаки следующие:

Вид поврежденияСимптомыЛегкийНезначительная тянущая больРаботоспособность ноги сохраненаСреднийОщутимая больПроисходит надрыв связочных волоконСкованность движений при выполнении растяжкиПоявление небольшой отечности и гематомыТяжелыйНепроходящая боль, не зависящая от движения или покояЗатрудненность или невозможность передвижения без опорыОбширный отек и гематомаНаблюдается разрыв связок в паху

Упражнения для подколенного сухожилия

Вы можете самостоятельно проверить, жесткое ли у вас подколенное сухожилие. Лягте на спину и вытяните ноги. Затем поднимите одну ногу как можно выше, но чтобы колени не сгибались, а низ спины находился на полу. Шея и плечи должны быть расслаблены. Надо поднять ногу так, чтобы носок был направлен в потолок, но даже угол 80° вполне нормален, Вce, что меньше этой нормы, а также вынужденные изгибы спины и согнутые колени говорят о том, что у вас жесткие подколенные сухожилия.

Все три мышцы подколенного сухожилия — двуглавая, полусухожильная и полумембранная— присоединены к седалищным костям таза. Двуглавая мышца бедра снизу соединена с головкой малоберцовой кости. Полумембранная и полусухожильная мышцы также проходят через коленный сустав и присоединяются (одна поверх другой) к головке большеберцовой кости.

Мышцы сгибают ногу в колене и подтягивают пятку к ягодице. Кроме того, они распрямляют бедро (движение, которое особенно важно при подъеме по лестнице) и помогают держать спину в вертикальном положении. Подколенное сухожилие не дает упасть вперед во время ходьбы.

Сдавливание подколенного сухожилия часто становится причиной появления точек напряжения. Так, сиденье стула или автомобиля давит на заднюю сторону бедра, занятия спортом, в которых приходится бегать (футбол, баскетбол, peгби и т. п.), — все это способствует появлению точек напряжения.

Когда точки напряжения возникают в двуглавой мышце бедра, боль ощущается с задней стороны коленного сустава. Когда напряжение присутствует в полусухожильной и полумембранной мышцах, боль ощущается в нижней части ягодиц и верхней части бедер. Боль может распространяться вниз — в заднюю часть бедра и лодыжку. Во время ходьбы боль бывает такая сильная, что может привести к хромоте. В положении сидя тоже проявляется дискомфорт — сдавливание бедер весом тела усиливает боль.

Неудивительно, что точки напряжения в подколенном сухожилии часто принимают за ишиас. Мышцы подколенного сухожилия находятся очень близко от комплекса четырехглавой мышцы бедра, поэтому точки напряжения, имеющиеся в первых, также воздействуют на вторые. Это часто приводит к возникновению боли в передней части колен и бедер. Боль не проходит до тех пор, пока жесткость подколенного сухожилия и комплекса четырехглавой мышцы не будет ослаблена.

Крепление мышц подколенного сухожилия можно нащупать во время сидения на стуле — их верхние концы прикреплены к седалищным костям. Если поместить руки под ягодицы ладонями вверх, а потом подвигаться взад-вперед, то можно почувствовать движение седалищных костей. Для того чтобы ощутить нижние крепления подколенного сухожилия, обхватите правое колено правой рукой с внешней стороны, а левой — с внутренней стороны так, чтобы кончики пальцев оказались в углублении позади коленного сустава в так называемом подколенном пространстве. В этом положении вы сможете нащупать правой рукой сухожилие двуглавой мышцы, а левой — сухожилие полусухожильной мышцы. Сухожилие полумембранной мышцы проходит под полусухожильной мышцей, потому вы не сможете его нащупать.

Над точками напряжения в подколенном сухожилии можно поработать, сидя на стуле или на столе, протянув в сторону от себя ногу. Поместите маленький твердый мячик (такой как теннисный) под бедро в самом мягком месте (где-то посередине, но можно чуть вправо или влево, в зависимости оттого, какая из мышц поражена). Сжатие растянет тугие тяжи мышц и расслабит точки напряжения. Сохраняйте это положение до полного расслабления. Добейтесь расслабления всех точек напряжения. В этом вам поможет и растяжка мышц.

Растяжка 1 подколенного сухожилия

Растяжку 1 можно делать сидя на полу и вытянув ногу в сторону от себя. Можно делать это с одной ногой или с двумя ногами сразу. Не сгибая колена, дотянитесь ладонью до основания стопы. Потяните на себя большой палец (как это показано на рисунке). Сохраняйте это положение в течение 15—20 секунд.

Растяжка 2 подколенного сухожилия

Растяжка 2: точно так же можно растянуть мышцы, поставив пятку на возвышение или на сиденье стула. Следите за тем, чтобы при этом бедро не было вывернуто, а носки были направлены в одну сторону (как это показано на рисунке). Сохраняя угол между бедрами, слегка наклонитесь вперед. Если позиция выполнена верно, вы почувствуете натяжение Сохраняйте это положение 15— 20 секунд. Повторяйте растяжку несколько раз в день.

После того как вы избавитесь от боли с помощью самолечения, необходимо удлинить подколенное сухожилие растяжкой, чтобы избежать повреждений, которые могут принести укороченные мышцы. Вы должны быть терпеливы и упорны — на настоящую растяжку могут уйти недели и месяцы, но она стоит труда и усилий. Поскольку мышцы, формирующие подколенное сухожилие, очень схожи с аддукторами (приводящими мышцами), важно растянуть их до полного расслабления. Для этого используйте приемы растяжки для аддукторов.

Дополнительно. Растяжка подколенных сухожилий в положении стоя

Тренируются:

Бицепс бедра
Полусухожильная мышца
Полуперепончатая мышца

Цель:

Уровень:

Преимущества:

Помогает повысить гибкость подколенных сухожилий.

Противопоказано:

При проблемах с поясницей
При проблемах с коленями

Как оказать первую помощь?

Правильно оказанная помощь уменьшает риск осложнений.
Если человек потянул связки, неотложную помощь оказывают следующим образом:

Уложить пострадавшего, обеспечив полный покой конечности.
Приложить холодный компресс на 20 минут.
Наложить фиксирующую повязку, начиная заматывать бинт от середины бедра и, двигаясь вверх, захватить область ягодиц и поясницы.
Зафиксировать бедро дощечками, если произошел разрыв связок.
Дать обезболивающее.
Доставить в травмпункт.

Как лечить?

Традиционные методы

Независимо от степени растяжения, после получения травмы следует несколько дней придерживаться постельного режима.

Регенерация паховых связок подразделяется на 2 этапа: терапевтические методы и период восстановления. Схему лечения составляет врач, заниматься самолечением опасно, поскольку есть риск возникновения осложнений. Легкое повреждение можно вылечить, применяя мази, которые снимают боль и отек, а также улучшают отток крови из паховых вен. Это «Лиотон», «Троксевазин», «Фастум гель», гепариновая, бутадионовая или индометациновая мази.

Растяжение паховых связок 2-й и 3-й степени может потребовать хирургического вмешательства, если произошел частичный или полный разрыв связочных волокон. В этом случае врач сшивает соединительную ткань и накладывает фиксатор. В период ношения гипса рекомендуется обеспечить конечности полный покой и неподвижность. При необходимости во время ходьбы рекомендуется пользоваться костылями. Сроки, когда заживает такая травма, составляют 2—3 месяца.

Восстановительный период

Физиотерапия и массаж

Вспомагательные и эффективные методы лечения.
Если человек растянул паховые связки, применение физиотерапевтических процедур обязательно. Их эффективность заключается в следующем:

снимают боль и отек;
улучшают кровообращение;
насыщают ткани паховой мышцы и связок кислородом;
восстанавливают двигательные функции.

Медики рекомендуют лечить растяжение мышц и связок такими процедурами:

аппликации из парафина;
электрофорез;
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия;
лечение лазером;
фонофорез;
синусоидальные модулированные токи (СМТ);
мануальная терапия;
рефлексотерапия.

Одновременно с применением физиотерапии эффективен массаж. Его можно делать и в домашних условиях, например, натирая мазь поглаживающими или массирующими движениями. Процедура помогает устранить симптомы растяжения связок. Полезен гидромассаж, который восстанавливает подвижность конечности и снимает мышечные спазмы. Однако перед посещением процедурного кабинета следует проконсультироваться с врачом, так как метод имеет противопоказания.

Лечебная гимнастика

В период восстановления заниматься спортом и посещать фитнес-залы запрещается. Когда была растянута паховая мышца или связка, рекомендуются следующие легкие физические упражнения, которые нужно выполнять без усилий и не перегружать травмированную ногу:

выполнять упражнение «Велосипед»;
лечь набок и имитировать движения ходьбы.
в положении стоя делать ногой небольшие взмахи вперед-назад и из стороны в сторону.

Если во время выполнения упражнений ощущается дискомфорт, занятия следует прекратить и обратиться к врачу.

Реабилитационные методы во время разрыва коленных связок

Если при восстановлении применять консервативные способы лечения, то срок реабилитации составит от полутора до трех месяцев. Если необходима пластика связок, то есть операция, это, конечно же, увеличит срок, и он будет составлять около 6 месяцев.

Во время данной травмы организм реагирует следующим образом: у больного возникает отек, появляются болевые ощущения и образуется мышечный спазм. Из-за того, что поврежденной конечностью нельзя двигать определенное время, мышцы бедра атрофируются. Как правило, мышечный объем теряется за две недели бездействия.

При разрыве связок восстановление для начала состоит из пассивного этапа, поскольку нагрузка на больное колено еще не должна производиться некоторое время. В таком случае отечность снимается с помощью специальных физиопроцедур, прикладывается холод и соответствующие компрессы, осуществляется кинезиотейпирование.

Чтобы снизить спазм мышц, проводится лимфодренажный массаж. Кроме того, ряд мероприятий направлены на то, чтобы убрать боль в пораженном колене, привести в порядок мышцы бедра и укрепить их. При этом очень эффективна такая процедура как электромиостимуляция.

Для того чтобы восстановить работу колена после растяжения сустава, необходимо привести в норму пассивный диапазон движения в том месте, где произошла травма. Таким образом, следует заметить, что все методы направлены на то, чтобы в скором времени больной смог ходить без костылей. Во время пассивного этапа мышцы готовятся к реабилитации в виде ЛФК.

После таких мероприятий наступает время активной реабилитации. Если правильно придерживаться всех процедур пассивного восстановления, активная часть начинается на 4 неделе после того, как произошла операция, к которой привел разрыв связок.

Итак, во время этого этапа любые упражнения должны иметь щадящий режим. Они выполняются в лежачем или сидячем положении. Такие процедуры не вызовут никакого дискомфорта. Все меры применяются для того, чтобы возвратить былой контроль над бедренными мышцами, который был потерян при растяжении суставов. Здесь применяются различные силовые упражнения. Они развивают силу и выносливость мышц, благодаря им достигается полное разгибание в колене. Особенно это касается упражнения на гибкость. А вот занятия на равновесие помогают возвратить проприоцептивную чувствительность, которая необходима для того, чтобы пораженный сустав стабилизировался. Если всех мероприятий пациент будет строго придерживаться, ему удастся вернуть правильную походку.

Одним из наиболее эффективных упражнений при растяжении является поднятие ног с применением утяжелителя. Делать это следует лежа на спине. Во время упражнения пострадавшая нога должна быть прямой, а коленную чашечку нужно тянуть вверх.

Если соблюдать все принципы реабилитационной медицины, максимальная эффективность в таком случае обеспечена.

Следующий этап наступает во время восьмой недели и длится до двенадцатой. Здесь необходимо выполнять более тяжелые упражнения, то есть без ЛФК тоже не обойтись. Тренировки должны проходить стоя, о пассивности придется забыть, практически все упражнения должны напоминать естественную ходьбу. Чаще всего комплексные процедуры выполняются с помощью эспандера лыжника или на батуте. Необходимо выполнять и такие, на первый взгляд, сложные занятия как приседания или выпады. Благодаря этому произойдет дальнейшее развитие выносливости, а также мощности мышц. Более того, совершенствуется проприоцептивная чувствительность за счет упражнений, направленных на равновесие. Мышцы готовятся к бегу за счет различных выпадов.