Как выпрямить сколиоз грудного отдела позвоночника

Позвоночный столб – это основная часть осевого скелета человека. Его нельзя представить в ровной плоскости, так как он имеет четыре физиологических изгиба (вид сбоку). Вместе с тем существуют и патологические искривления (гиперлордоз, гиперкифоз, сколиоз). Пациент, услышав от врача «приговор», нередко впадает в панику и наверняка заинтересуется о том, как выпрямить позвоночник?

Виды искривления хребта

Понятие о физиологических изгибах в хребте

Многие считают, что позвоночник прямой, а любые искривления – это уже патология. На самом деле это не так.

У позвоночника взрослого человека присутствуют физиологических дуги – два невыраженных прогиба вперед в шейном и поясничном отделе и два – назад, в грудном и крестцовом отделе. У младенцев отмечается всего несколько изгибов.

После рождения у детей присутствует только грудная и поясничная дуга. Формируется шейный отдел с того момента, когда ребенок начинает удерживать головку (3-4 месяц жизни), а поясничный – когда малыш уже умеет уверенно сидеть (6-8 месяцев).

Искривление хребта у ребенка

Физиологические изгибы играют большую роль. Они помогают поддерживать ровную осанку, также смягчают нагрузку при прыжках, беге, поднятии тяжести. Кроме того, изгибы выполняют амортизационную функцию, защищая хребет от сотрясения, смещения, перелома и растяжения.

Техника выполнения упражнения

Чтобы расширить грудную клетку важно освоить единственно верный способ упражнения пуловер. Самым распространенным вариантом упражнения пуловер является классический: на скамье с гантелью и штангой. Остальные вариации немногим от него отличаются.

Прежде, чем переходить к тренингу, важно научиться чувствовать, участвующие в работе целевые мышцы: зубчатые передние и широчайшие. Чтобы добиться этого, встаньте ровно, прямые руки (ладони вниз) вытяните перед собой, выставив вперед грудь. Поднимая медленно вверх руки, вытянитесь, как струна. Также медленно опустите руки, стараясь уловить работу мышц, перечисленных выше.

Первый вариант упражнения: дыхательный пуловер или с поддержкой спины на скамье.

Главное, выполняя это упражнение, понять, что не вес является главным, а растяжка и форсированное дыхание.

Примите исходное положение:

Возьмите отягощение хватом на ширине плеч, лягте с ним на скамью (вдоль), ногами уперевшись в пол.
Поднимите вверх и удерживайте снаряд (руки прямые).
Он должен располагаться над грудиной.

Правильная техника:

Опускайте медленно снаряд за голову, выполняя «богатырский» вдох одновременно.
Распрямите ребра, опустите спортивный снаряд до параллели с полом (или ниже).
Снова глотните воздух.
Задержавшись в крайнем нижнем положении, на секунду, возвращайтесь в исходную точку, сделав выдох.
Сосредоточиться нужно на форсированном выдохе и растяжении грудной клетки.

Важно: руки на протяжении пуловера не сгибайте в локтях.

Получиться должно, как на картинке ниже:

Чтобы упражнение было более «дыхательным», рекомендуется выполнить подход из приседов со штангой или гантелью (2 или 3 подхода по 10 повторов). Вначале можно не брать утяжелители, а использовать собственный вес.

Получается, что сначала загружается «дыхалка», затем, не делая отдыха, выполняется пуловер. Продуктивность тренинга повышается за счет эффекта «распирания». При появлении головокружения, возникающего из-за низкой тренированности сердечнососудистой системы, выполнение нужно прекратить.

Второй вариант: нижняя часть спины без поддержки.

Исходное положение:

Возьмите гантель весом не больше 10 килограммов, поставьте снаряд на скамью, а сами на нее лягте перпендикулярно.
Получается подобие мостика, одной опорой которому служат стоящие на полу под углом меньше 90 градусов ноги, второй плечи.
После этого, поставьте на грудь гантель, заключите ее в жесткий замок и расположите над грудью на прямых руках.
Таз при этом ниже, чем плечи, поэтому вся нагрузка уйдет на широчайшие мышцы.

Техника выполнения:

Из ИП снаряд отведите за голову на подсогнутых локтях.
Опускайте снаряд как можно ниже по дуге и одновременно делайте глубокий вдох.
Почувствовав, что широчайшие растянулись максимально, тут же по той же траектории начинайте обратное движение до ИП, выполняя на усилие выдох.

Важно: Бедра при поднятии и опускании веса неподвижны. Для усиления растяжения грудной мускулатуры. При заведении снаряда за голову, таз опускайте вниз.

Если все правила выполнены, то получится нечто подобное картинке ниже:

Рекомендуем:

Накачать грудные мышцы дома
Жим штанги лежа
Секреты упражнения «разведение гантелей в наклоне»

В чем выражается патологическое искривление?

Формирование позвоночника продолжается всю жизнь и, к сожалению, часто изгибы приобретают чрезмерную выраженность.

В медицине это называется искривлением хребта, который может быть диагностирован, как:

Лордоз. Это когда кривизна выступает вперед. Может возникнуть в поясничном и шейном отделе. У пациента отмечается выпуклость живота, шея приведена вперед, грудь уплощена.
Кифоз. Хребет в грудном и крестцовом отделе имеет выраженный изгиб назад. Если смотреть на пациента сбоку, то можно визуально отметить горбатость, плечи опущены книзу, руки находятся впереди туловища, ягодицы оттопырены назад.
Сколиоз. Это боковое искривление. Как выглядит прямой позвоночник, если смотреть на него со спины? Он должен быть идеально ровным, без каких-либо отклонений в правую или левую сторону.

Искривление любого отдела меняет всю геометрию построения позвоночного столба. Поэтому нередко патологии комбинируются, например, диагностируется «кифосколиоз», «S-образный сколиоз» и т.п.

Правосторонний и левосторонний сколиоз

Коррекция

Впалая грудная клетка доставляет большинству мужчин не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому необходимость в своевременном и корректном лечении только возрастает.

Лечение патологии преследует такие цели, как ликвидация деформации и исправление вогнутости грудины. Если патология не успела развиться дальше первой стадии, то для исправления ситуации бывает достаточно выполнения специальных упражнений. Западение устраняется только хирургическим путем.

Упражнения для новорожденных

Своевременно избавиться от опасной патологии может помочь лечебная физкультура, направленная на укрепление дыхательной мускулатуры. Строго под контролем опытного специалиста выполняются следующие упражнения:

родитель, уложив малыша на живот, прижимает ножки к груди и возвращает их в исходное положение (упражнение выполняется не более десяти раз);
следующее упражнение — разведение ручек малыша и возвращение их в исходное положение (повторять упражнение нужно от пяти до десяти раз);
для того чтобы укрепить мышечный каркас спины, годовалому малышу нужно давать в ручки игрушки.

Частота и амплитуда движений должна быть увеличена после достижения положительных результатов.

Комплекс упражнений для взрослых

Впалая грудная клетка требует выполнения комплекса упражнений, обеспечивающих расширение грудной полости. Особое внимание уделяется дыхательным процедурам, аэробике и физической активности (катание на велосипеде, бег на лыжах, плавание).

Упражнений на расширение грудной полости имеется немало. Основные из них представляют собой следующее:

встать в исходное положение (ноги врозь);
взять за концы гимнастическую палку, совершить выкрут, переведя ее прямыми руками за спину;
не сгибая рук, совершить вкрут;
напрягая мышцы живота, повторить упражнение двадцать раз.

Следующее упражнение выполняется лежа на животе, раскинув руки в стороны. Выполняется оно так:

совершая вдох, прогнуться;
осторожно поднять голову, затем плечи и руки;
постараться соединить лопатки, удерживать положение не более восьми секунд;
на выдохе вернуться в исходную позицию;
повторить упражнение пять раз.

Современные методы, которые заставят позвоночник выпрямиться

Как говорится, здоровых людей не бывает, бывают «недообследованные» пациенты. Это выражение можно смело применить в случае, если речь идет о правильной осанке. К сожалению, многие люди считают, что их спина ровная и им не о чем беспокоиться. Поэтому нередко удивляются, когда врач им ставит неутешительный диагноз и «присваивает» к тому же далеко не первую степень.

Кривой позвоночник выявляют не только у взрослых, у которых дегенеративно-дистрофические нарушения хребта и межпозвоночных дисков идут уже полным ходом. С диагнозами «гиперлордоз», «гиперкифоз» или «сколиоз» сталкиваются нередко подростки и малыши.

Все эти патологии имеют свойство прогрессировать, поэтому приступить к терапии нужно как можно раньше, иначе потом лечебно-коррекционные методы будут достаточно жесткие (имеется в виду операция). В статье мы опишем наиболее эффективные рекомендации по выравниванию спины, а также поверхностно рассмотрим варианты хирургического вмешательства.

Как исправить килевидную деформацию грудной клетки

Владимир Александрович Кузьмичев, кандидат медицинских наук, специалист по эстетической коррекции и восстановлению грудины и ребер, торакальный хирург Медицинского образовательного центра МГУ имени Ломоносова и Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского.

Килевидная деформация – это врожденное нарушение развития грудной клетки, при которой выступает вперед передняя часть нижней части грудины. Проблема обусловлена изменением реберных хрящей. Как правило деформация асимметричная – с левой или правой стороны, может быть как в верхней части грудной клетки, так и в нижней – со второго ребра по седьмое.

Эта проблема по сути своей исключительно косметическая. Она не затрагивает работу внутренних органов. Но приучившись прятать дефект – старательно опуская грудь, дети наживают кифоз, деформацию позвоночника. Я уж не говорю про серьезные психологические проблемы. Деформация встречается в 5 раз чаще у мальчиков, нежели у девочек. Статистика говорит: килевидная деформация наблюдается у 1-3 пациентов на 10000 родившихся. Она составляет 10 процентов среди всех деформаций грудной клетки у европейцев. Иногда проблема передается генетически. Часто встречается у пациентов с дефектами развития соединительной ткани, например при синдроме Марфана.

Впервые стали оперировать килевидную деформацию в 40-х годах прошлого века. Хирург Марк Равич

предложил удаление хрящей нескольких ребер или частичное их удаление или пересечение, что требовало достаточно большого разреза – горизонтального или вертикального по середине грудной клетки. Для ремоделирования грудной клетки приходилось оставлять в теле поддерживающую пластину или сетку. На основе операции по его методу делались различные вмешательства, но они всегда состояли в срезании выступающего киля, и форма ребер в основном не менялась. А надо сказать, что у этих пациентов за счет того, что ребра выступают вперед, всегда узкая грудная клетка. По существу, операция Равича у этих пациентов приводила к уменьшению объема грудной клетки и соответственно легких. Это одна из причин (помимо того, что пациентов пугал большой разрез и необходимость срезать ребра и хрящи), почему к этой операции не так часто прибегали. Многие обладатели килевидной деформации предпочитали просто смириться с ситуацией, приспосабливались к проблеме. И дождались нового метода.

Настоящей революцией стала методика, которую предложил американский хирург Дональд Насс

. Хирурги со всего мира приезжали к нему учиться – смотреть, как он исправляет деформацию. Насс всегда щедро делился опытом, организовал курсы. На первом этапе поток пациентов и коллег стал настолько большим, что Нассу приходилось отказывать врачам в обучении.

Один из таких хирургов, который не попал в клинику Насса, был аргентинский торакальный хирург Горацио Абрамсон. Надо сказать, что по совершенно непонятной причине в Латинской Америке килевидная деформация встречается чаще, чем в других частях света. Наверное, в этом виноваты какие-то особенности генетики. Горацио Абрамсон был движим идеей найти способ операции, аналогичный методу Насса. Ему удалось справиться с этой задачей в 2004 году. Идея его была достаточно проста – надо создать внутренний ортез, который бы сдавливал грудную клетку и тем самым приводил к переформированию скелета. Ортез вставлялся под кожей и мышцами на ребра.

Но вся сложность была в том, как зафиксировать пластину. При операции Насса она фиксируется естественным образом самими деформированными ребрами и грудиной, а Абрамсон задался целью прочно прикрепить ее к ребрам, используя принцип якорей, чтобы они не давали пластине отходить вверх. Он оказался инженерно-мыслящим хирургом, и ему удалось создать пластины и реберные фиксаторы. Аргентинец подшивал фиксаторы к ребрам с помощью стальной проволоки. А пластина скреплялась в этих фиксаторах специальными винтами.

Говоря об исправлении килевидной деформации, нельзя не упомянуть турецкого профессора Мустафу Юкселя

. Он занялся активной разработкой метода Абрамсона у себя на родине. Юксель создал несколько модификаций пластин и фиксаторов, которые до сих пор у торакальных хирургов считаются одними из лучших. Сегодня Мустафа Юксель имеет самый большой опыт в мире по проведению подобных операций.

Поскольку я оперировал преимущественно взрослых, у которых применение метода Абрамсона было затруднено из-за сформировавшейся уже жесткости грудной клетки, то тогда без особого интереса относился к технологии Мустафы Юкселя. Но после того, как у меня появились пациенты дети, обратился к его опыту.

И к этому времени я освоил технологию исправления килевидной деформации с помощью ортезов – наружной компрессионной системы. Это безоперационное лечение, и помогает оно очень многим пациентам. Прибор крепится на теле, а врач постепенно месяц за месяцем меняет давление, за счет чего грудина выправляется. Чтобы результат был лучше, я прошу пациентов делать специальные упражнения. Лечение не требует операции. Тем не менее система достаточно дорогая, не все ее могут позволить. И самое главное – не каждый ребенок готов длительно в течение суток носить эту систему, даже спать в ней. Некоторые капризничали, просто стеснялись ее носить. Тогда я вновь вернулся к идее операции Абрамсона. Первую операцию я провел в 2009 году. На нее приезжал Мустафа Юксель и помогал мне.

Российские аналоги зарубежных ортезов >>

В последнее время я больше обращаю внимание на детскую патологию. Стали регулярно появляться пациенты, которые не хотят носить коррекционную систему. Я начал их оперировать. Оптимальный возраст для операции — 12-15 лет. Но если деформация сильно выражена, надо делать ее раньше.

Результаты операций сразу оказались достаточно хорошие. Но мне пришлось пройти через определенные сложности. Самое трудное – надежно прикрепить фиксаторы к ребрам. Это ключевое место в операции. Не справился с этой задачей – не жди нужного эффекта. Еще одна проблема – пластина может заметно контурировать под кожей, если провести недостаточный расчет положения фиксатора и не добиться верного изгиба пластины при ее моделировании. Безусловно, это временное явление, и одежда все скрывает. Через 2 года после удаления пластины никто не догадается, что она стояла. Но пациенты не могут смириться с тем, что пластина видна на протяжении двух лет. И очень скоро мне удалось преодолеть и эту проблему.

Большое преимущество операции по методу Абрамсона, что она – в отличие от операции Равича – не приводит к срезанию киля и уменьшению объема грудной клетки. У меня были пациенты, родители которых не торопились с тяжелой операцией – опасались открытого вмешательства с резекцией хрящей. И дождались нового метода. Теперь хирург просто переформирует грудную клетку, говоря современным языком, переформатирует. Она становится широкой, более привлекательной, мужественной. Приподнимаются и разворачиваются плечи. В какой-то степени компенсируется сутулость, поскольку такие пациенты перестают прятать свое тело, стесняться. Они активно занимаются спортом – наращивают мышцы, и пластина не мешает тренировкам, за исключением определенных видов спорта – бокса или карате, когда возможен удар в грудную клетку.

За 2 года, на протяжении которых пациент носит пластину, происходят микронадломы хрящей. На микроскопическом уровне видно, что совершается перестройка грудной клетки. Она сама по себе очень мобильная. Каждый из нас может втянуть грудную клетку в себя или надуть ее, а с возрастом у пожилого человека она может менять форму – например, становиться бочкообразной, скручиваться. Благодаря своей податливости грудная клетка после двух лет ношения пластин фиксируется в том состоянии, которое придал ей хирург. Я прооперировал 12 пациентов. Самого давнего из них наблюдаю уже 6 лет после удаления пластины. Рецидива деформации грудной клетки не происходит.

Пациенты говорят, что им стало легче дышать, хотя я не могу нaйти этому физиологического обоснования. Скорее всего, их ощущения объясняются чисто психологически. Человек чувствует, что сбросил с себя груз комплексов.

Остались вопросы?

Видео-консультация
Задать вопрос
Очный прием

Назад в раздел

Лфк при сутулости у взрослых

Рекомендуется ЛФК при сутулости. Специальные упражнения против сутулости предназначены для укрепления мускулатуры разных частей тела. Для их выполнения понадобится коврик повышенной жесткости. Зарядку рекомендуется делать в утренние часы. Сначала нужно проделать отжимания. Их делать по 10 раз. Эти движения способствуют наращиванию мышечной массы на руках и в области спины.

Попробуйте такие упражнения от сутулости в домашних условиях:

Лодочка делается на животе. Руки и ноги поднимаются вверх на 25-35 секунд. Можно выполнить покачивания. Затем руками можно обхватить голени и постараться притянуть ступни к голове.
Кошка. Встаньте на четвереньки и прогибайте и выгибайте позвоночник.
Чтобы укрепить мышцы шейного отдела, нужно сесть на пол и согнуть ноги в коленях. Отведите голову назад и постарайтесь максимально приблизить лопатки.

Существуют разные методики, например физкультура от Ларисы Демчук. Эффективны и занятия йогой. К простым движениям относятся наклоны к ступням ног, гребки руками как при плавании и расслаблении лежа на твердой поверхности пола.

Причины сутулости

У взрослого человека и ребенка причины излишнего кифоза различаются. Поэтому разберем отдельно обе категории.

Сутулость плеч у взрослых:

Усугубление сформировавшегося в подростковом возрасте гиперкифоза. То есть, если не заняться этой проблемой всерьез, с каждым годом ситуация будет только ухудшаться. И нарушение осанки будет все более заметное. Поэтому, чтобы не задумываться, можно ли выровнять спину в 30 лет, лучше начинать следить за своей осанкой с детства.
Врожденный кифоз встречается достаточно редко. Может быть вызван нарушениями во внутриутробном развитии.
Компрессионный перелом позвонков, остеопороз могут привести к кифотической деформации позвоночника.
Инфекции или опухоли позвоночника могут послужить причиной сутулости у взрослого человека.
Психологическая причина. На уровне врожденных инстинктов сутулость — это попытка спрятаться от окружающего мира, некая возможность защитить себя от внешних угроз. Если на человека постоянно давят морально и психически, он не может или не умеет расслабляться, появляются опущенные плечи, поникшая голова и неправильная осанка. Это относится к психосоматике сутулости.

Причины сутулости у детей:

Привычка сидеть криво за столом. Дети очень много времени проводят сидя за столом — в школе и дома. Очень важно с самого раннего возраста приучать ребенка сидеть правильно и следить за своей осанкой.
Отсутствие физических нагрузок на мышцы спины, что приводит к опусканию плеч вперед.
Мышечный дисбаланс — грудные мышцы развиты сильнее, чем мышцы спины.
Слишком мягкий матрац. В этом случае происходит естественное искривление позвоночника во время сна.
Травмы спины, растяжения мышц или сухожилий.
Рахит и дефицит витамина D, которые приводят к первичному остеопорозу.
Лишний вес способствует неправильному формированию позвоночника.
Инфекционные процессы, такие как полиомиелит, туберкулез.

Расширение скелета

Увы, но если ваш скелет уже сформировался, и вам 20 и более лет, то можете этот пункт пропустить. Так как изменить форму скелета можно только в детском и подростковом возрасте.

Так вот, по моим наблюдения, хорошо воздействуют на рост костей верхнего плечевого пояса в ширину два упражнения:

Отжимания от брусьев
Пуловер с гантелей лёжа или штангой

Если вам ещё нет 20-ти, и вы хотите расширить ваши плечи, то делайте первое и второе упражнения 2 раза в неделю. Некоторые могут заметить, что при отжиманиях от брусьев у них побаливает середина груди (грудина). Это хороший признак. Это значит, что места крепления рёбер к грудине ещё не закостенели. А это хорошая предпосылка для расширения плеч и грудной клетки.